Présentation:

STAGE " J E U N E S "

Philippe Holleville (3e dan)

Idriss ABDELLATIF (3e dan)

 

Date: 24 février 2010
Horaires: 10h30 - 12h

14h00 - 16h

Tarif:

5 euros (un cours: 3€)

Repas en commun vers 12h15 – chaque enfant se munira de son propre panier repas avec la boisson.

Lieu: Dojo SIVOM de Breteuil

Rue du Général Leclerc à BRETEUIL sur NOYE

Longer la mairie sur la gauche et prendre la 2ème rue à gauche en direction de Paillart, collège.

Autorisation parentale à remettre lors de l’inscription au stage.

Je soussigné :________________________________________autorise mon fils - ma fille

né(e) le ________________ à participer au stage d’AIKIDO à COMPIEGNE, et autorise le responsable du groupe à prendre toute disposition utile en cas de maladie ou d’accident.

Préciser : les allergies médicamenteuses,______________________

les fragilités particulières de l’enfant, _____________________

dernières vaccinations antitétanique,______________________

Par ailleurs, dans le cadre des activités fédérales, j’autorise La LIGUE DE PICARDIE ou le Club de COMPIEGNE, ou le club dans lequel est inscrit mon enfant, à utiliser des photos d’AIKIDO sur lesquelles figure mon fils ou ma fille,dans les publications fédérales ou de la Ligue ou du Club.

Fait à ________________le __________

signature des parents